喉返神经麻痹

喉返神经麻痹是临床上喉麻痹的常见类型，因左侧喉返神经较右侧行程长，故左侧喉返神经麻痹较右侧多见，病因可分为中枢性及周围性，中枢性多由延髓病变如炎症、外伤、肿瘤、血管病变等引起。周围性多由神经炎症、外伤、手术、肿瘤等引起，周围性原因可占喉返神经麻痹90％左右。

1、器质病变：自颈静脉孔至胸部的迷走神经途径有无占位侵犯和其他部位的转移性病变等。特别是甲状腺和食道气管沟等上纵隔的占位。

2、考虑功能性病变

单侧声带完全麻痹主要考虑周围性病变引起的喉返神经麻痹。病因主要需排除喉返神经行走途经各部位的肿瘤，如鼻咽癌，甲状腺肿瘤，颈部其他肿块，主动脉瘤，纵隔肿瘤，肺癌，食道癌等。