(一)延髓背外侧综合征(Wallenberg综合征):小脑下后动脉或椎动脉梗死。主要症状:突然眩晕发作、共济失调(主要累及前庭下核和小脑下脚);恶心呕吐(累及网状结构、蓝斑);言语困难(累及疑核)和呃逆(累及网状结构的呼吸中枢)。
(二)延髓内侧综合征(Dejerine综合征):由于椎动脉或基底动脉旁中央支梗阻所致,病变偶为双侧性。主要症状:同侧舌下神经迟缓性瘫痪,对侧偏瘫(非痉挛性)伴Babinski征阳性;对侧后索性触觉、振动觉和位置觉减退;若病变累及内侧纵束,则出现眼球震颤。
(三)Ondine Curse综合征:由于双侧椎动脉梗阻所致的双侧延髓被盖外侧梗死。其特征性的临床表现为,睡眠中呼吸停止。
(四)Jackson综合征:舌下神经交叉瘫综合征,损伤了第Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经。病灶侧周围性舌下神经麻痹,对侧偏瘫,可由脊髓前动脉闭塞所致。
(五)橄榄体后部综合征:病变位于第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经核区,锥体束常可幸免,有时可侵犯脊髓丘脑束。
因各脑神经核受累的结合方式不同,而构成不同的综合征。(1)第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经综合征(Schmidt综合征)。(2)第Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ脑神经综合征(Tapia综合征)。(3)第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经综合征(Avellis综合征)。
这些综合征都有病灶侧若干后组颅神经受损,合并或不合并对侧半身(不包括面部)感觉障碍。本综合征可因小的肿瘤或短旋动脉闭塞引起,舌下神经可不受累,因其核及根由脊髓前动脉供血。
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